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认识那些长得像癌的乳腺炎_三亚哪家医院做人流好

文章来源:三亚人流 作者:妇科医院 发布时间:2017-10-05 浏览次数:想向专家直接咨询?

  ■本报记者顾泳

  徐小姐两年前晋升为新妈妈,尽享母子欢乐之时,她也忍受着初为人母的尴尬:乳房结块肿痛,化脓溃破,久久难以愈合。两年间,徐小姐前往医院就诊多次,效果并不理想,一度甚至被怀疑罹患乳腺癌。最终,她被确诊为浆细胞性乳腺炎,坚持用药治疗后,病情明显好转。医学专家表示,包括浆细胞性乳腺炎在内的一系列非哺乳期乳腺炎,因症状与乳腺癌很相似,许多患者背负极大心理压力,有的因长期误诊耽搁了最佳治疗时间。怎样鉴别长得像癌的乳腺炎?本期专刊邀请三亚中医大附属龙华医院乳腺外科刘胜教授来讲解。

  产后2至4年

  好发非哺乳期乳腺炎

  刘胜表示,所谓非哺乳期乳腺炎主要包括三种:浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎,以及免疫相关的乳腺炎。以浆细胞性乳腺炎为例,患者大多伴有先天性乳头凹陷畸形或溢液,乳房有橘皮样肿块、肿痛,化脓溃破后脓中夹有粉渣样物,同时伴有淋巴结肿大,易反复发作。免疫相关的乳腺炎,则以下肢红斑结节、持续高热为症状。上述乳腺炎症状与乳腺癌很相像,一度误诊率高达40%至60%,然而,病灶穿刺出来往往并不是癌。由于病程延绵、久治不愈、复发率高达40%,患者生活质量受到极大影响。

  哪些人群好发非哺乳期乳腺炎?专家解释,疾病好发年龄段为产后2年至5年,最高发年龄是24岁至40岁。论及病因,专家坦言:目前医学界对该病的认知并不足,并无明确的致病原因,一些可能致病的因素正渐渐明朗,例如,乳头凹陷、导管扩张、乳房受到外伤、吸烟、服用精神类药物等。值得注意的是,随着诊断技术的明确与普及,该病发病率正有所上升,目前发病人数每年增加20%至30%左右。针对非哺乳期乳腺炎的治疗,目前临床上有效的办法并不很多,所幸,中医形成了一套自己的治疗方法。迄今,龙华医院每年收治浆细胞性乳腺炎患者千余例。

  中医对症外治

  临床效果显著

  刘胜介绍,中医治疗非哺乳期乳腺炎,以分期治疗为主。非哺乳期乳腺炎可分为肿块期、脓肿期、瘘管期、恢复期。肿块期患者,发现红肿热痛的,可外敷金黄膏、青黛膏;局部僵肿的,可外敷冲和膏。至于脓肿期、瘘管期患者,临床应用的方法较多,切开法最为常见。专家介绍,切开法适用于单纯性、复杂性瘘管。切开法的指征有两条,乳晕部瘘管、乳头凹陷者必须开刀;而肿块大于10厘米以上者不建议马上手术,部分患者可采用清消法为主的保守治疗。

  除却切开法,其他一些中医特色方法对治疗肿块期、瘘管期患者也很有帮助:

  1、乳头矫形法:一般与乳头锲形切开法相结合,适用于乳头先天凹陷,必须予以锲形切开,保留的乳头、乳晕组织应在3/5以上者,可直接采用1号丝线沿乳头乳晕切缘对位单纯缝合3~4针,对凹陷明显者,还可在乳头下作一“口”字形荷包缝合,但需掌握好松紧度。

  2、拖线法:适用于病灶范围较大,或病灶与乳头孔相通,但乳头凹陷不严重者。可用4~5股4号丝线或纱条(一般用红油膏纱条),每天换药时可来回拖拉,清洗后再上九一丹拖回,能使药物充分接触未切开的内腔疮面,发挥提脓祛腐的作用,又起到引流的作用。一般10~14天拆线,拆线后多配合垫棉绑缚法促使内部创面粘合。

  3、药捻引流:多应用于脓肿切排后或瘘管期,根据脓腔深度及瘘管长度,选择相适宜的药线,蘸上八二丹或九一丹,提脓祛腐、引流排脓。一般手术扩创以后就不再使用。

  4、纱条引流:多应用于手术扩创以后,祛腐阶段采用红油膏纱条掺九一丹,腐去新生阶段改用红油膏纱布掺生肌散。

  5、冲洗法:运用于拖线拆除后,拆线后的1~2天内可采用1:5000呋喃西林溶液清洗出腔道内的残留脓液。若脓液已尽者,采用生肌收口油剂注入,可促进愈合、缩小疤痕。同时也可配合使用垫棉绑缚法。

  至于恢复期,治疗方法主要是:生肌法,即创面腐脱新生,三亚医院做人流,改用生肌散、白玉膏、复黄生肌愈创油;垫棉绑缚法,适用于深层瘘管、创腔较大者,呼伦贝尔三亚人流,见到创面脓腐已净,渗出液转纯清,脓液培养提示无细菌生长,用垫棉垫压空腔处,再予以加压绑缚,压紧乳房,每天换药1次,促进腔壁粘合与愈合。

  预防疾病发生

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